冬季是流感的高發(fā)期,特別是近日,氣溫忽上忽下,有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),孩子咳嗽還沒(méi)好利索,又出現(xiàn)了發(fā)燒、流鼻涕等流感癥狀。孩子發(fā)熱咳嗽不止,是流感,還是感染了支原體肺炎??jī)煞N疾病會(huì)不會(huì)同時(shí)存在?流感病毒和肺炎支原體混合感染怎么辦?
孩子發(fā)燒咳嗽,千萬(wàn)別盲目“自診”
這段時(shí)間,呼吸道傳染病高發(fā),流感、腺病毒、合胞病毒等多種病原體共同流行。近期,多地醫(yī)院特別是兒童醫(yī)院的呼吸道感染接診量一直處于高位。中國(guó)疾控中心23日發(fā)布的流感監(jiān)測(cè)周報(bào)顯示,上周,南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)上升,以甲型H3N2為主,其次為乙型的Victoria系。
自10月以來(lái),我國(guó)流感、肺炎支原體感染活動(dòng)逐步增強(qiáng),很多家長(zhǎng)關(guān)注,孩子會(huì)不會(huì)同時(shí)患上流感和支原體肺炎?專(zhuān)家的回答是肯定的。冬春季節(jié)流感、支原體肺炎等呼吸道疾病多發(fā),孩子感染后抵抗力下降,其他病原體可能會(huì)趁虛而入,多種疾病疊加會(huì)延長(zhǎng)病程,加重孩子病情。
無(wú)論是支原體肺炎,流感、新冠還是其它呼吸道疾病,普遍會(huì)有發(fā)熱和咳嗽等表現(xiàn),家長(zhǎng)不能僅憑癥狀就對(duì)號(hào)入座,判斷孩子是肺炎支原體感染,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷,以免延誤病情。而且,因?yàn)槊總€(gè)孩子病情不同,所需藥物也不一樣,隨意用阿奇霉素等抗菌藥物,會(huì)增加孩子耐藥風(fēng)險(xiǎn)。
合理運(yùn)用中醫(yī)藥,安全應(yīng)對(duì)支原體感染
中醫(yī)藥治療呼吸道疾病,特別是在退燒、外感咳嗽等多方面效果突出,有著多靶點(diǎn)、多途徑整體治療的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn),且不容易反復(fù)。
今年2月,國(guó)家衛(wèi)生健康委曾發(fā)布《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》,其中明確指出,根據(jù)中藥辨證施治原則,支原體肺炎可以聯(lián)合使用清熱宣肺等中藥治療。
中醫(yī)認(rèn)為,支原體肺炎的病因主要分為外因和內(nèi)因,外因主要是風(fēng)熱之邪從人體的皮毛或口鼻進(jìn)入,侵犯到肺部,發(fā)為風(fēng)熱閉肺證。內(nèi)因是患者自身肺臟嬌嫩,抵抗力弱,使外邪更容易入侵機(jī)體而發(fā)病。對(duì)此,可在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
以純中藥制劑的連花清咳片為例,該藥依據(jù)“宣肺泄熱,化痰止咳”治法,融匯東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯宣肺泄熱,明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯清泄肺熱,化痰止咳,還應(yīng)用大黃通腑泄肺,組方順應(yīng)肺之生理特性,可以清除侵犯肺部的外邪,清泄肺熱,化痰順氣,使得肺復(fù)宣肅,有效緩解患者出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、咽喉干癢疼痛等癥狀。實(shí)驗(yàn)研究表明,連花清咳片同時(shí)具有抗病毒抑菌的藥理作用,止咳化痰起效迅速,能抑制氣道炎癥反應(yīng),減少痰液分泌,稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,以起到止咳作用。因此,在上呼吸道感染、支原體肺炎、流行性感冒等疾病引發(fā)的咳嗽、咳痰癥狀治療中都能應(yīng)用。
如果兒童支原體肺炎患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀,且癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),還應(yīng)引起重視,盡快帶孩子去醫(yī)院就診,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用連花清咳片輔助治療,以免影響孩子的正常生活和學(xué)習(xí)。服藥期間,家長(zhǎng)還應(yīng)注意保持室內(nèi)溫濕度適宜;保證孩子充分的休息;避免著涼;適當(dāng)增加孩子飲水量以稀釋痰液,緩解咳嗽癥狀。
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