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張賀芳：糖尿病防治不可忽視 早防早治才是關(guān)鍵
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糖尿病是一種會(huì)累及全身器官的終身性代謝性疾病，被認(rèn)為是“沉默的殺手”。據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）的最新數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)有1.41億成年糖尿病患者，相當(dāng)于全世界每4名糖尿病患者中就有1名來(lái)自中國(guó)，嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量。
由于缺乏糖尿病相關(guān)知識(shí)，很多人無(wú)法做到及時(shí)控制病情進(jìn)展，直到病情加重才發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，給個(gè)人和社會(huì)帶來(lái)極大的健康代價(jià)和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么，什么是糖尿??？有哪些癥狀及防治方法？近日，河北省中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張賀芳做客長(zhǎng)城新媒體直播間，詳細(xì)講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，教大家早防早治，掌握糖尿病綜合防治新策略。
糖尿病并發(fā)癥損傷嚴(yán)重，需提高警惕
糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，如果患者空腹血糖大于等于7.0，餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1，或者糖化血紅蛋白大于等于6.53就可能患有糖尿病。目前糖尿病有癥狀不明顯，發(fā)病率高、患者年輕化、并發(fā)癥隱秘、多種代謝病聚集等特點(diǎn)。
張賀芳提到，糖尿病對(duì)人體造成的危害非常大，它分為急性損傷和慢性損傷，其中急性損傷可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、急性感染、泌尿系統(tǒng)感染，牙周膿腫等并發(fā)癥。慢性損傷會(huì)涉及身體的每一處，最常見(jiàn)可引發(fā)腎臟、眼睛、神經(jīng)、腦部、心臟、膀胱、血管等部分的并發(fā)癥。由于損傷廣泛，治療繁瑣，因此對(duì)糖尿病的管理要做到早防早治。
做好健康管理，正確防治糖尿病
既然糖尿病可導(dǎo)致這么多的并發(fā)癥，我們?cè)撊绾稳フ_地去應(yīng)對(duì)、去防治呢？
在預(yù)防方面，張賀芳講到，2020版的《中國(guó)2型糖尿病防治指南》中提出三級(jí)預(yù)防理念。一級(jí)預(yù)防要求一般人群要經(jīng)常篩查，保持健康生活方式，遠(yuǎn)離糖尿病。二級(jí)預(yù)防是對(duì)于糖尿病高危人群要經(jīng)常進(jìn)行血糖篩查，及早發(fā)現(xiàn)是否患有糖尿病，糖尿病高危人群包含40歲以上人群、生活方式不健康人群、家庭親屬患有糖尿病的人群、患有高血壓、高血脂和心腦血管疾病患者。三級(jí)預(yù)防是糖尿病的患者要經(jīng)常進(jìn)行并發(fā)癥的篩查和血糖檢測(cè)，這樣能夠早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，避免出現(xiàn)愈后不良的情況。
在治療方面，張賀芳講到，治療糖尿病的方法主要包含以下這幾項(xiàng)：
首先，可以通過(guò)糖尿病教育，讓糖友掌握自我管理知識(shí)和技能，更好實(shí)現(xiàn)血糖的管理。
其次，改善生活方式。飲食方面實(shí)現(xiàn)每天總熱量的控制，主食要粗細(xì)搭配，少油少鹽。適當(dāng)進(jìn)行有氧和抗阻運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)建議每周進(jìn)行150分鐘，抗阻運(yùn)動(dòng)建議每周兩次左右。
最后，要保持平緩心態(tài)，不要緊張或焦慮自己病情，否則會(huì)影響患者體內(nèi)升糖激素水平，導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
中醫(yī)辯證治療，遠(yuǎn)離糖尿病困擾
治療糖尿病除改善生活方式，做好健康管理外，還需根據(jù)患者的具體情況給予合理的藥物治療。目前糖尿病治療有口服藥物和注射制劑。
在訪談中，張賀芳重點(diǎn)提到了中醫(yī)的辨證治療。糖尿病患者可以用中藥或中成藥控制血糖。目前中醫(yī)對(duì)糖尿病最主要的分型是脾胃濕熱型和氣陰兩虛型，脾胃濕熱型可使用葛根青蓮湯、三仁湯進(jìn)行治療，氣陰兩虛型可使用人身、黃芪、茯苓、白術(shù)、玄參、生地等中藥，也可使用津力達(dá)顆粒等中成藥進(jìn)行治療。
津力達(dá)顆粒是應(yīng)用絡(luò)病理論探討消渴（糖尿病）發(fā)病規(guī)律與治療指導(dǎo)研發(fā)的專利中藥，具有多組分、多靶點(diǎn)、多重作用機(jī)制的特點(diǎn)。可以調(diào)節(jié)升糖激素和胰島素的平衡，保護(hù)胰島β細(xì)胞，改善胰島素抵抗。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院仝小林院士團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的一項(xiàng)納入15項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照臨床研究的薈萃分析（共1810名受試者）結(jié)果顯示，與單獨(dú)使用降糖藥物相比，聯(lián)用津力達(dá)顆粒不僅可顯著降低2型糖尿病患者的血糖（FBG）、餐后2小時(shí)血糖（2hPG）和血紅蛋白（HbA1c）水平，還可改善胰島功能，降低體重。津力達(dá)顆粒還可預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展，被廣泛用于治療2型糖尿病及其并發(fā)癥，具有良好的臨床療效和安全性。
糖尿病本身并不可怕，可怕的是隨之而來(lái)的并發(fā)癥，可能危急生命。因此，日常要注意科學(xué)的自我管理和用藥，減少和延緩并發(fā)癥發(fā)生，從而幫助大家遠(yuǎn)離糖尿病。
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